Yoshihiro Yamashina， Tetsuo Yagi， Akio Namekawa， Akihiko Ishida， Hirokazu Sato， Takashi Nakagawa， Manjirou Sakuramoto， Eiji Sato， Tomoyuki Yambe， Sendai City Hospital， Sendai， Japan， Tohoku University School of Medicine， Sendai， Japan
    背景:J波与窦性心律和特发性室性心动过速（VT）或右室流出道来源的室性早搏之间的关系，至今尚未被报导过。我们的主要目的是研究J波相关的特发性右室流出道VT/室早的临床特征。
    方法: 本研究连续入选121例经射频导管消融治疗（RFCA）后的特发性右室流出道起源的室速/室早（RVOT-VT/PVC）患者（平均年龄45±16岁）。评价J波是否出现，根据患者是否有J波，将患者临床和电生理资料分为J波组和非J波组。
    结果: 53（43.8%）例特发性RVOT-VT/PVC患者出现J波。J波的分布具有以下特征：下壁导联62%，下侧壁导联24.5%，侧壁导联13.2%。与非J波组相比，J波组发生持续性VT的风险更高（22.6% vs. 3.5%， P<0.01），室速的周期更短（303±56 vs. 351±62 msec， P<0.01），发作晕厥的次数更多（16% vs. 3%， P<0.05）。两组RFCA治疗的成功率（90.9% vs. 88.8%， P= 0.72）或临床结局方面无显著性差异。在随访期内每个患者观察的临床结局包括：有无室颤、晕厥发作和心源性猝死。
    结论: J波在特发性RVOT-VT/PVC患者中更多见。在高风险的特发性RVOT-VT人群中，J波可能起着重要的致心律失常作用。
（同济大学附属第十人民医院心内科  郭荣 译 徐亚伟 校）