寻找“罪犯”病变——来自心脏磁共振成像的证据 -国际循环网

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寻找“罪犯”病变——来自心脏磁共振成像的证据

Incrimination of a "Culprit" Lesion

作者:国际循环网日期:2010/7/28 14:36:00

1例29岁女性新近出现类似心包炎的胸痛，12导联心电图提示轻微ST段抬高（A），10 h后恢复正常，二维超声心动图检查提示左室功能正常.....

1例29岁女性新近出现类似心包炎的胸痛，12导联心电图提示轻微ST段抬高（A），10 h后恢复正常，二维超声心动图检查提示左室功能正常。血清肌钙蛋白升高，冠状动脉造影提示右冠状动脉远端一处临界性病变（B），血管内超声检查提示为非严重性动脉粥样硬化病变（C），由于该患者年轻且处于妊娠期，未行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。然而，心脏磁共振腺苷负荷灌注成像提示下室间隔灌注缺损，延迟增强成像发现下室间隔梗死(D)，证实右冠状动脉病变为真正“罪犯”。基于心脏磁共振成像的发现，行PCI治疗，成功扩张右冠状动脉病变并置入支架（E）。

J Am Coll Cardiol 2010; 55:1499

版面编辑：沈会会责任编辑:其他